pg电子游戏官网VAPP是VaccineAssociatedParalyticPolio的缩写，中文意思是“疫苗相关的脊灰病例”。它是指在使用脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）的国家，儿童服用或接触OPV后可以发生的麻痹型脊灰病例。原因是OPV是减毒活疫苗，因为受种者个体差异和免疫功能缺陷等原因，儿童在服用后有可能发生疫苗相关病例，但其发生率极低。据世界卫生组织报道，每服用250万剂-1000万剂脊灰减毒活疫苗，可能发生1例疫苗相关病例，且主要发生在首次服苗的儿童中。

　　VDPV是Vaccine-DerivedPoliovirus，中文意思是“疫苗衍生的脊灰病毒”。它是指口服OPV后，所含的减毒性活病毒有可能再度转变，成为带有致病性的病毒，通过肠道排除后感染其它未接种脊灰疫苗的人。因此而生的病毒产生症状与一般外源性的脊髓灰质炎无法辨别。这种情形相当少见，但仍在一些口服疫苗涵盖率较低的地区爆发。

　　1.OPV是减毒活疫苗，其具有以下优势：（1）它不但能够刺激机体产生IgG,使人体产生对脊灰病毒的免疫力；（2）同时能够在肠道内产生IgA,因此野生脊灰病毒在肠道内不能生存，进而阻断传播；（3）服用者可以排除减毒的脊灰病毒，其它人接触后同样会产生免疫力；但也有以下缺点：（1）如果是服用者存在免疫缺陷，即使减毒的脊灰病毒也可能感染服用者，进而产生疫苗相关病例（VAPP）；（2）进入肠道的减毒脊灰病毒可能在服用者体内转变，致病力提升，形成疫苗衍生病毒（VDPV），排泄出体外后可能感染其它人。

　　2.IPV因为是灭活脊灰病毒制成的疫苗，因此其可以避免OPV的VAPP和VDPV风险，但同时也失去了OPV的上述优势。

　　3.IPV和OPV各具有优缺点，它们应该分别用在不同的历史阶段。在脊灰感染严重的时期或国家，从控制疾病的公共卫生角度出发，OPV应该是首选；如果脊灰已经得到有效控制的时期或国家，比如现在我国已经多年未观察到野毒株感染的病例，OPV的优势意义已经不大，那就应该从安全的角度首选IPV。

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